9月3日訊　8月31日，國家衛(wèi)健委規(guī)劃發(fā)展與信息化司發(fā)布《發(fā)熱門診建筑裝備技術(shù)導(dǎo)則（試行）》（下稱《技術(shù)導(dǎo)則》），適用于醫(yī)院發(fā)熱門診的新建、改建和擴(kuò)建項目。

 

　　《技術(shù)導(dǎo)則》強(qiáng)調(diào)，發(fā)熱門診應(yīng)當(dāng)具備預(yù)檢、分診、篩查功能，并配備相關(guān)設(shè)備設(shè)施。沒有設(shè)置發(fā)熱門診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)制定預(yù)案，并設(shè)定一個相對獨(dú)立、通風(fēng)良好的發(fā)熱篩查區(qū)域，以備臨時篩查、隔離、轉(zhuǎn)運(yùn)使用。

 

　　同時還發(fā)布了發(fā)熱門診醫(yī)療設(shè)備配置參考目錄，包含CT、監(jiān)護(hù)儀、心電圖機(jī)、除顫儀、呼吸機(jī)、等醫(yī)療器械，具體如下：

 

 

　　除了國家衛(wèi)健委，今年7月，北京市衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于加快推進(jìn)我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診建設(shè)改造有關(guān)工作的通知》，同樣明確發(fā)熱門診實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)要求和相關(guān)儀器設(shè)備的配置。

 

　　上述通知顯示，發(fā)熱門診臨床實(shí)驗(yàn)室開展的檢驗(yàn)項目包括：

 

　　1.臨床血液/體液應(yīng)開展項目：全血細(xì)胞計數(shù)、尿液干化學(xué)分析、糞便常規(guī)檢查；

 

　　2.臨床生化應(yīng)開展項目：鉀、鈉、氯、鈣、碳酸氫鹽/總二氧化碳、血糖、肌酐等；

 

　　3.臨床免疫/血清學(xué)應(yīng)開展項目：特定流行性傳染病抗原和/或抗體、降鈣素原、C-反應(yīng)蛋白；

 

　　4.臨床分子生物學(xué)應(yīng)開展項目：特定流行性傳染病病原體核酸檢測。

 

　　檢測儀器及輔助設(shè)備實(shí)驗(yàn)室應(yīng)選擇適用于發(fā)熱門診檢驗(yàn)工作需求的檢測設(shè)備。儀器的選型原則為小型化、檢測速度快、一機(jī)多能。推薦使用閉蓋穿刺的儀器設(shè)備和全自動檢測設(shè)備。

 

　　標(biāo)準(zhǔn)配置為：血液分析儀（閉蓋穿刺）、全自動尿液分析儀、全自動生化分析儀（濕式或干式）、全自動免疫分析儀、基因擴(kuò)增儀、生物安全型離心機(jī)（如帶有密閉蓋或密封桶）、顯微鏡、醫(yī)用冰箱（冷藏、冷凍）。

 

　　安全設(shè)備包含生物安全柜以及紫外消毒設(shè)備、循環(huán)風(fēng)空氣消毒機(jī)等消毒設(shè)備。

 

 

　　同是8月31日，國務(wù)院發(fā)布《進(jìn)一步推進(jìn)新冠病毒核酸檢測能力建設(shè)工作方案》（下稱《工作方案》）顯示，到2020年9月底前，實(shí)現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)三級綜合醫(yī)院、傳染病專科醫(yī)院、各級疾控機(jī)構(gòu)以及縣域內(nèi)至少1家縣級醫(yī)院具備核酸采樣和檢測能力。

 

　　到2020年底前，所有二級綜合醫(yī)院具備核酸采樣和檢測能力，完成城市檢測基地和公共檢測實(shí)驗(yàn)室建設(shè)等。城市檢測基地檢測能力應(yīng)達(dá)到1萬份/天，發(fā)生疫情時通過增加班次達(dá)到3萬份/天。

 

　　《工作方案》顯示，鼓勵各地、各有關(guān)機(jī)構(gòu)開展檢測設(shè)備研發(fā)和檢測技術(shù)方法優(yōu)化，大力推廣使用新技術(shù)新產(chǎn)品，進(jìn)一步提高檢測效率和質(zhì)量。根據(jù)檢測需求和應(yīng)用場景，配備不同通量和速度的檢測設(shè)備。

 

　　城市檢測基地和公共檢測實(shí)驗(yàn)室建設(shè)單位要做好檢測物資采購儲備工作。各地要統(tǒng)籌安排好本地核酸檢測能力建設(shè)工作，支持建設(shè)單位和生產(chǎn)企業(yè)利用國家重點(diǎn)醫(yī)療物資保障調(diào)度平臺做好產(chǎn)需對接。

 

　　同時要求各地要加大配套政策和資金支持力度，保障相關(guān)實(shí)驗(yàn)室基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、設(shè)備配置等。要切實(shí)優(yōu)化調(diào)整財政支出結(jié)構(gòu)，統(tǒng)籌用好中央預(yù)算內(nèi)投資、抗疫特別國債等多種渠道資金。

 

　　根據(jù)《工作方案》，本次工作任務(wù)主要包括提高日常核酸檢測能力以及建設(shè)機(jī)動核酸檢測力量。

 

　　要求綜合各地醫(yī)療衛(wèi)生資源布局和地理交通等因素，在全國選取100家大型公立醫(yī)院、疾控中心建設(shè)公共檢測實(shí)驗(yàn)室。

 

　　每個公共檢測實(shí)驗(yàn)室要具備1萬份/天的檢測能力，配備移動方艙實(shí)驗(yàn)室（移動生物安全二級實(shí)驗(yàn)室）及相關(guān)輔助移動設(shè)施，全國形成100萬份/天的機(jī)動檢測儲備能力。

 

　　全國各片區(qū)劃分及公共檢測實(shí)驗(yàn)室配置情況詳見文末。

 

 

　　早在5月21日，國家衛(wèi)健委發(fā)布《公共衛(wèi)生防控救治能力建設(shè)方案》（下稱《建設(shè)方案》）就要求，每個城市改擴(kuò)建1-2所現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

 

　　《建設(shè)方案》還要求各地區(qū)改造升級重大疫情救治基地。結(jié)合國家應(yīng)急隊伍建設(shè)，每省份建設(shè)1-3所重大疫情救治基地，承擔(dān)危重癥患者集中救治和應(yīng)急物資集中儲備任務(wù)。

 

　　建設(shè)內(nèi)容包括：加強(qiáng)重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)（ICU）建設(shè)，原則上按照醫(yī)院編制床位的10-15%（或不少于200張）設(shè)置重癥監(jiān)護(hù)病床，設(shè)置一定數(shù)量負(fù)壓病房和負(fù)壓手術(shù)室。

 

　　按不同規(guī)模和功能配置心肺復(fù)蘇、呼吸機(jī)、體外膜肺氧合（ECMO）等必要的醫(yī)療設(shè)備。

 

　　改善呼吸、感染等?？圃O(shè)施條件；儲備一定數(shù)量的重癥患者救治、普通患者監(jiān)護(hù)、方艙醫(yī)院設(shè)備等方面物資。

 

　　同時確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)儲備質(zhì)量合格、數(shù)量充足的醫(yī)用口罩、隔離衣、眼罩等防護(hù)用品，一般不少于10日用量。

 

　　上述建設(shè)所需資金由中央預(yù)算內(nèi)投資、地方財政資金、地方政府專項債券等資金籌措安排。

 

　　據(jù)了解，7月30日，財政部發(fā)布《關(guān)于下達(dá)支持應(yīng)急物資保障體系建設(shè)補(bǔ)助資金預(yù)算的通知》顯示，下達(dá)300億資金。

 

　　主要用于支持地方加快補(bǔ)齊應(yīng)急物資保障短板，要求各地進(jìn)一步充實(shí)完善專用應(yīng)急政府儲備、大力支持產(chǎn)能備份建設(shè)、增強(qiáng)醫(yī)療物資和裝備應(yīng)急轉(zhuǎn)產(chǎn)能力等三方面重點(diǎn)任務(wù)。

 

　　7月31日，財政部發(fā)布《財政部國家衛(wèi)生健康委國家中醫(yī)藥局關(guān)于下達(dá)2020年公共衛(wèi)生體系建設(shè)和重大疫情防控救治體系建設(shè)補(bǔ)助資金預(yù)算的通知》，下達(dá)149.23億資金。

 

　　主要用于支持各地公共衛(wèi)生體系建設(shè)和重大疫情防控救治體系建設(shè)，提升重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置和救治能力。

 

　　附件：全國各片區(qū)劃分及公共檢測實(shí)驗(yàn)室配置情況