北京市醫(yī)療保障局表示,2023年該局在全市范圍內開展定點零售藥店異地直接結算工作,新增151家定點零售藥店開通異地參保人員直接結算服務。截至目前,已有180家定點零售藥店完成系統(tǒng)改造,正式開通相關服務。
北京市醫(yī)療保障局介紹,北京市開通實時結算的定點醫(yī)療機構已經(jīng)實現(xiàn)異地參保人員住院費用、普通門診費用直接結算全覆蓋。為滿足廣大異地患者在定點零售藥店自主購藥需求,2023年市醫(yī)保局在全市范圍內開展定點零售藥店異地直接結算工作,新增151家定點零售藥店開通異地參保人員直接結算服務。截至目前,已有180家定點零售藥店完成系統(tǒng)改造,正式開通相關服務。
據(jù)介紹,此項工作的開展大幅度減少了廣大參保人員到醫(yī)療機構掛號、就醫(yī)、結算的壓力,滿足了在定點零售藥店自主購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材的需求。截至日前,累計為來京就醫(yī)的26個省、市、自治區(qū)參保人員提供直接結算服務7000余人次。
該局指出,需要注意的是,外省市參保人員能否在北京市定點零售藥店直接結算,主要取決于參保地政策。
跨省異地就醫(yī)直接結算服務新升級
北京市醫(yī)保局表示,該局對跨省異地就醫(yī)的相關服務進行了四重優(yōu)化:
——跨省異地就醫(yī)備案手續(xù)進一步簡化,推行承諾備案制。也就是說參保人無需提供證明材料,只需填寫備案基本信息,簽訂承諾書后提交備案,開通成功即享受服務;
——異地急診無需備案即可享受直接結算服務;
——北京市參保人員特殊病跨省異地就醫(yī)備案,在備案的統(tǒng)籌地區(qū)內可選醫(yī)療機構由每種病1家擴展至2家;
——北京市參保人員辦理異地就醫(yī)備案后,在北京市統(tǒng)籌區(qū)內原選定的本市定點醫(yī)療機構由保留1家調整為全部保留,均可進行就醫(yī)報銷。