8月4日，中央紀(jì)委國(guó)家監(jiān)委網(wǎng)站發(fā)布《重點(diǎn)領(lǐng)域正風(fēng)反腐觀察 深挖徹查醫(yī)療腐敗》一文，再次聚焦醫(yī)療腐敗問題。

 

　　文章指出，今年以來，各級(jí)紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)認(rèn)真貫徹落實(shí)十九屆中央紀(jì)委四次全會(huì)工作部署，立足職能職責(zé)，堅(jiān)持分行業(yè)分領(lǐng)域深入排查，深入整治醫(yī)療領(lǐng)域腐敗和作風(fēng)問題，斬?cái)噌t(yī)療領(lǐng)域腐敗利益鏈，不斷壓縮灰色空間。

 

　　各地紀(jì)委監(jiān)委發(fā)布的審查調(diào)查信息與黨紀(jì)政務(wù)處分信息顯示——今年以來，醫(yī)療反腐覆蓋面進(jìn)一步擴(kuò)大，從各大公立醫(yī)院，到臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)、醫(yī)藥研究所，再到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，相關(guān)工作人員均被列入嚴(yán)查范圍。

 

　　在深入整治醫(yī)療腐敗的過程中，一系列違法違紀(jì)的案例浮出水面：

 

　　西藏自治區(qū)衛(wèi)生健康委黨組書記、副主任王云亭涉嫌嚴(yán)重違紀(jì)違法；

 

　　安慶市第一人民醫(yī)院原黨委副書記、院長(zhǎng)高金華涉嫌嚴(yán)重違紀(jì)違法；

 

　　湖南省湘陰縣康復(fù)醫(yī)院院長(zhǎng)易軍涉嫌嚴(yán)重違紀(jì)違法；

 

　　云南省普洱市人民醫(yī)院原黨委副書記、院長(zhǎng)楊文俊被查；

 

　　普洱市人民醫(yī)院原副院長(zhǎng)楊文紅被查；

 

　　江蘇省泰州市人民醫(yī)院原副院長(zhǎng)商繼華退休后落馬；

 

　　四川省邛崍市平樂鎮(zhèn)衛(wèi)生院原院長(zhǎng)蒲飛違規(guī)收受藥品銷售回扣等。

 

 

　　文章梳理發(fā)現(xiàn)，今年上半年披露的醫(yī)療領(lǐng)域腐敗案件中，收取藥品耗材回扣是出現(xiàn)頻率最高的問題，涉案金額居高不下，腐敗利益鏈條環(huán)環(huán)相扣。

 

　　因此，紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)加大監(jiān)督執(zhí)紀(jì)問責(zé)力度，嚴(yán)肅查處藥品耗材采購(gòu)中索賄受賄行為，重點(diǎn)治理收受紅包和吃回扣、違規(guī)非法接受捐贈(zèng)等問題。

 

　　比如，在浙江麗水市中心醫(yī)院麻醉科的醫(yī)療腐敗案中，原麻醉科主任雷李培在藥品、醫(yī)療器械及耗材的引進(jìn)和使用過程中收受回扣331萬余元，為維持產(chǎn)品用量，數(shù)家醫(yī)藥公司及代理商以支為單位確定回扣標(biāo)準(zhǔn)，部分藥品回扣比例高達(dá)中標(biāo)價(jià)的25%。

 

　　最終，藥品和耗材的回扣款都加在了藥品的售價(jià)上，并由患者買單。另外，這種按照用量支付回扣的方式直接激發(fā)了過度醫(yī)療、大處方、濫用藥的問題。

 

　　據(jù)悉，在上述案件被查處后，麗水市紀(jì)委監(jiān)委督促市衛(wèi)健委部署開展了收受紅包、回扣問題專項(xiàng)整治，嚴(yán)查收受紅包禮金或其他不正當(dāng)利益等違規(guī)違紀(jì)違法行為。

 

　　除了科室主任，部分醫(yī)院的管理人員收受醫(yī)藥代表提供的“好處費(fèi)”數(shù)額也很驚人——云南省紀(jì)委監(jiān)委日前披露的查處現(xiàn)場(chǎng)畫面顯示，楚雄州紀(jì)委監(jiān)委查處的該州中醫(yī)醫(yī)院原黨委書記、院長(zhǎng)楊本雷，將巨額賄金藏匿于城郊幾個(gè)大酒罐內(nèi)，打開后錢款已經(jīng)發(fā)霉，散發(fā)出難聞的氣味。

 

　　針對(duì)部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理人員收受紅包、回扣問題，上海市紀(jì)委監(jiān)委梳理查處案件中的共性問題，推動(dòng)責(zé)任部門出臺(tái)制度文件——從強(qiáng)化藥品集中統(tǒng)一管理、完善處方點(diǎn)評(píng)制度、實(shí)行商業(yè)賄賂不良記錄等多方面打出“組合拳”，堅(jiān)決破除醫(yī)療領(lǐng)域腐敗利益鏈。

 

　　另外，多地紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)加大對(duì)執(zhí)行“三重一大”制度（即“重大事項(xiàng)決策、重要干部任免、重要項(xiàng)目安排、大額資金的使用，必須經(jīng)集體討論做出決定”的制度）的監(jiān)督力度，推動(dòng)修訂完善醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)物資采購(gòu)、招投標(biāo)等相關(guān)制度和流程，在藥品和醫(yī)療器械采購(gòu)、工程建設(shè)、財(cái)務(wù)管理等易發(fā)生腐敗的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，對(duì)權(quán)力進(jìn)行監(jiān)督。

 

 

　　今年年初召開的十九屆中央紀(jì)委四次全會(huì)強(qiáng)調(diào)，要堅(jiān)決查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)外勾結(jié)欺詐騙保行為，建立和強(qiáng)化長(zhǎng)效監(jiān)管機(jī)制。

 

　　醫(yī)療領(lǐng)域反腐敗是今年全面從嚴(yán)治黨和黨風(fēng)廉政建設(shè)的重點(diǎn)——1月10日，2020年全國(guó)醫(yī)療管理工作會(huì)議召開，提出今年要在“樹立風(fēng)清氣正的行業(yè)作風(fēng)上狠下功夫”。

 

　　“嚴(yán)厲打擊借助學(xué)術(shù)、捐贈(zèng)、科研等行為進(jìn)行利益輸送的不當(dāng)行為，進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)藥品耗材、醫(yī)療服務(wù)秩序等重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)以及群眾反映強(qiáng)烈問題的紅包回扣問題的專項(xiàng)整治，開展社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理年活動(dòng)，堅(jiān)決懲治發(fā)生在群眾身邊的腐敗和作風(fēng)問題。建立行風(fēng)案件督辦機(jī)制，建立重大行風(fēng)案件約談通報(bào)制度。開展大型醫(yī)院巡查工作”。

 

　　據(jù)《法治日?qǐng)?bào)》報(bào)道，在北京師范大學(xué)國(guó)際反腐敗教育與研究中心主任彭新林看來，今年醫(yī)療領(lǐng)域多名領(lǐng)導(dǎo)干部被查，可以追溯至此次會(huì)議，特別是在會(huì)議上發(fā)布的“醫(yī)政醫(yī)管局2020年工作要點(diǎn)”，明確要進(jìn)一步加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，修訂行業(yè)“九不準(zhǔn)”規(guī)定，制定處理辦法等配套制度，出臺(tái)衛(wèi)生健康行業(yè)人員對(duì)外交往行為規(guī)范，開展行風(fēng)問題專項(xiàng)整治等。

 

　　今年6月，國(guó)家衛(wèi)健委、公安部等九部門對(duì)外發(fā)布《2020年糾正醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點(diǎn)》再次強(qiáng)調(diào)，嚴(yán)肅查處收取醫(yī)藥耗材企業(yè)回扣行為——開展打擊醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員收取回扣專項(xiàng)治理，查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員利用執(zhí)業(yè)之便謀取不正當(dāng)利益、收取回扣的行為。重點(diǎn)檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員接受藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用衛(wèi)生材料等醫(yī)藥產(chǎn)品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)或經(jīng)銷人員以各種名義、形式給予回扣的行為。

 

　　7月24日下午，國(guó)家衛(wèi)健委辦公廳發(fā)布的《關(guān)于印發(fā)2020年醫(yī)療行業(yè)作風(fēng)建設(shè)工作專項(xiàng)行動(dòng)方案的通知》也明確，從今年7月開始直到年末，將重點(diǎn)整治醫(yī)務(wù)人員收取回扣、藥企違規(guī)營(yíng)銷等行為。

 

 

　　重點(diǎn)檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員接受藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用衛(wèi)生材料等醫(yī)藥產(chǎn)品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)或經(jīng)銷人員以各種名義、形式給予的回扣行為。

 

　　醫(yī)務(wù)人員利用任何途徑和方式為商業(yè)目的統(tǒng)計(jì)醫(yī)師個(gè)人及臨床科室有關(guān)藥品、醫(yī)用耗材的用量信息，為醫(yī)藥營(yíng)銷人員統(tǒng)計(jì)提供便利的行為。

 

　　嚴(yán)肅查處醫(yī)藥產(chǎn)品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)的經(jīng)銷人員在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的違規(guī)營(yíng)銷行為。

 

　　重點(diǎn)檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診、住院部、藥房等區(qū)域出現(xiàn)醫(yī)藥產(chǎn)品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)或經(jīng)銷人員違規(guī)向醫(yī)務(wù)人員推銷藥品、醫(yī)療器械，進(jìn)行商業(yè)洽談的行為。

 

　　醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)充分運(yùn)用人工智能或信息化手段，對(duì)醫(yī)藥產(chǎn)品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)的經(jīng)銷人員進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部與醫(yī)務(wù)人員接洽營(yíng)銷行為進(jìn)行預(yù)警、監(jiān)測(cè)和及時(shí)處理。

 

　 （圖片來源：藥斯拉）

 

　　在嚴(yán)查醫(yī)療腐敗的大環(huán)境下，醫(yī)藥企業(yè)的院內(nèi)推廣行為也面臨著極大的壓力。近期，就有多家醫(yī)院通報(bào)了醫(yī)藥代表的一些推廣行為，甚至有醫(yī)院直接向醫(yī)藥代表發(fā)出禁令。在這一背景下，醫(yī)藥企業(yè)和醫(yī)藥代表均需要注意自身的線下業(yè)務(wù)安排和推廣行動(dòng)了。
來源：醫(yī)藥網(wǎng)