高血壓在我國是一種常見病和多發(fā)病,有“三高三低”的特點:患病率高、增長趨勢高,危害性高,同時知曉率低、治療率低、控制率低。
高血壓的表現(xiàn)癥狀往往因人而異,經(jīng)調(diào)查,在青壯年高血壓患者中,有無正常的高血壓患者或有不典型癥狀出現(xiàn)的患者,如偶爾頭暈,頭痛等,這種患者被稱為無癥狀高血壓患者。這種患者不能明確自己有高血壓,所以日常生活中不注意,不主動治療或堅持治療,導(dǎo)致治療難度增加。
如何知道自己患了高血壓?高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?
根據(jù)診室血壓分類如下:
正常血壓(Normal):收縮壓<120mmHg,且舒張壓<80 mmHg
血壓升高(Elevated):收縮壓120-129mmHg,且舒張壓<80 mmHg
高血壓1期(stage 1):收縮壓130-139 mmHg,或舒張壓80-89 mmHg
高血壓2期(stage 2):收縮壓≥140 mmHg,或舒張壓≥90 mmHg
其中,診室血壓140/90mmHg相當(dāng)于家庭自測血壓135/85mmHg,診室血壓160/100mmHg相當(dāng)于家庭自測血壓145/90mmHg。
所以,當(dāng)身體檢查后血壓在140/90mmHg或者更高,可以診斷為患有高血壓。
廣州市中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院心血管內(nèi)科程康林主任醫(yī)師接受采訪時,針對如何正確服用降壓藥提出了自己的見解:
當(dāng)高血壓患者長期罹患高血壓、冠心病、肺心病等疾病時,常會導(dǎo)致心肌負(fù)荷過重或心肌壞死,從而引起心肌重構(gòu)和心室重塑,進(jìn)而增加心律失常、心力衰竭和猝死的發(fā)生率。
同時,部分降壓藥物,如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)、β受體阻滯劑,它們不但能降低血壓,還能有效防止和逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu),防止心功能惡化和心律失常的發(fā)生。
因此,對于患高血壓、冠心病、肺心病、心肌病、風(fēng)心病等的病人,如符合用藥指征,即使血壓不高,醫(yī)生也會處方一些“降壓藥”,目的并非降低血壓,而是在于防治心室重構(gòu),幫助延緩心力衰竭的發(fā)生和發(fā)展。
所以,建議長時間服用降壓藥的患者們,不應(yīng)該隨便停藥,更不應(yīng)該亂吃降壓藥,避免病情的反復(fù),甚至加重病情,延誤治療時機(jī)。