為做好《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》配套文件修訂工作,國(guó)家藥監(jiān)局起草了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床急需醫(yī)療器械臨時(shí)進(jìn)口使用管理要求(征求意見(jiàn)稿)》等文件,現(xiàn)向社會(huì)公開(kāi)征求意見(jiàn)。請(qǐng)于2023年11月15日前,將有關(guān)意見(jiàn)通過(guò)電子郵件方式反饋至ylqxzc@nmpa.gov.cn,郵件標(biāo)題注明“急需進(jìn)口使用意見(jiàn)”。
附件:1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床急需醫(yī)療器械臨時(shí)進(jìn)口使用管理要求(征求意見(jiàn)稿)
2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)條件要求
3.臨床急需醫(yī)療器械臨時(shí)進(jìn)口使用申請(qǐng)資料要求及說(shuō)明
國(guó)家藥監(jiān)局綜合司
2023年10月18日
附件1
醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床急需醫(yī)療器械臨時(shí)進(jìn)口使用管理要求(征求意見(jiàn)稿)
為規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床急需醫(yī)療器械臨時(shí)進(jìn)口使用申請(qǐng)、審核和管理等行為,進(jìn)一步滿足臨床診療急需,按照《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》《醫(yī)療器械注冊(cè)與備案管理辦法》《體外診斷試劑注冊(cè)與備案管理辦法》等相關(guān)規(guī)定,現(xiàn)就有關(guān)管理要求通告如下:
一、本管理要求適用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)因患者特殊臨床急需而臨時(shí)進(jìn)口使用的,國(guó)外已上市但在我國(guó)尚無(wú)同品種產(chǎn)品獲準(zhǔn)上市,用于防治嚴(yán)重危及生命疾病且國(guó)內(nèi)尚無(wú)有效治療或者預(yù)防手段的醫(yī)療器械,但不包括應(yīng)納入大型醫(yī)用設(shè)備配置許可管理的設(shè)備。
同品種產(chǎn)品是指在基本原理、結(jié)構(gòu)組成、主要原材料、生產(chǎn)工藝、性能要求、安全性評(píng)價(jià)、符合的國(guó)家/行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、預(yù)期用途等方面基本等同的已獲境內(nèi)注冊(cè)的產(chǎn)品。
二、使用相應(yīng)醫(yī)療器械的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為符合要求的三級(jí)甲等醫(yī)院,具體要求見(jiàn)附件1。
三、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)臨床急需醫(yī)療器械的臨床使用情況負(fù)責(zé)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療器械境外制造商或者代理人應(yīng)當(dāng)簽訂質(zhì)量協(xié)議,明確各方質(zhì)量安全責(zé)任和義務(wù),包括賠償責(zé)任和義務(wù)。
四、醫(yī)療機(jī)構(gòu)因特定患者臨床急需擬臨時(shí)進(jìn)口使用醫(yī)療器械的,應(yīng)當(dāng)按要求向國(guó)家藥監(jiān)局提交以下申請(qǐng)資料:
?。ㄒ唬┥暾?qǐng)表;
?。ǘ┫鄳?yīng)醫(yī)療器械相關(guān)資料;
?。ㄈ┫鄳?yīng)醫(yī)療器械使用必要性評(píng)估資料;
?。ㄋ模┫鄳?yīng)醫(yī)療器械使用可行性評(píng)估資料;
?。ㄎ澹┳C明性文件;
(六)承諾書(shū)。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)確保提交的資料合法、真實(shí)、準(zhǔn)確、完整和可追溯。申請(qǐng)資料要求及說(shuō)明詳見(jiàn)附件2。
五、國(guó)家藥監(jiān)局自收到醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)資料后10個(gè)工作日內(nèi)組織技術(shù)部門(mén)、專(zhuān)家對(duì)相應(yīng)醫(yī)療器械是否屬于國(guó)外已上市但在我國(guó)尚無(wú)同品種產(chǎn)品獲準(zhǔn)上市情況進(jìn)行審核。
六、國(guó)家藥監(jiān)局自收到醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)資料后3個(gè)工作日內(nèi),就申請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否具備使用管理能力,相應(yīng)醫(yī)療器械是否臨床急需、使用數(shù)量是否合理征求國(guó)家衛(wèi)生健康委意見(jiàn)。國(guó)家衛(wèi)生健康委可視情況征求醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地省級(jí)衛(wèi)生健康主管部門(mén)意見(jiàn)。征求意見(jiàn)時(shí)間不計(jì)入國(guó)家藥監(jiān)局審查時(shí)間。
七、國(guó)家藥監(jiān)局自收到國(guó)家衛(wèi)生健康委書(shū)面反饋意見(jiàn)后7個(gè)工作日內(nèi)作出是否允許進(jìn)口使用的決定。
同意進(jìn)口使用的,以國(guó)家藥監(jiān)局綜合司函形式作出同意進(jìn)口使用的復(fù)函,并抄送國(guó)家衛(wèi)生健康委、醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)和相應(yīng)海關(guān)。不同意進(jìn)口使用的,應(yīng)當(dāng)書(shū)面告知相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
八、醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用相應(yīng)醫(yī)療器械應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)倫理委員會(huì)審查同意,并按照國(guó)家相關(guān)規(guī)定與患者或者其監(jiān)護(hù)人簽署知情同意書(shū)等文件。
九、醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用相應(yīng)醫(yī)療器械所產(chǎn)生的病歷應(yīng)當(dāng)保存30年,其他有關(guān)數(shù)據(jù)和資料長(zhǎng)期保存。
十、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)參照《醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)和再評(píng)價(jià)管理辦法》有關(guān)規(guī)定開(kāi)展相應(yīng)醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)工作。
十一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)在相應(yīng)醫(yī)療器械使用過(guò)程中,發(fā)生與相應(yīng)醫(yī)療器械直接相關(guān)的嚴(yán)重不良事件,或者發(fā)現(xiàn)質(zhì)量和安全隱患時(shí),應(yīng)當(dāng)立即停止使用,并按程序?qū)⒂嘘P(guān)情況報(bào)送醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén),省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)通報(bào)同級(jí)衛(wèi)生健康主管部門(mén)。
十二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)分析相應(yīng)醫(yī)療器械的臨床數(shù)據(jù),評(píng)估風(fēng)險(xiǎn),開(kāi)展臨床使用的安全性和有效性評(píng)價(jià),并且每年將相應(yīng)醫(yī)療器械臨時(shí)進(jìn)口使用評(píng)價(jià)情況報(bào)告所在地省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén),省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)通報(bào)同級(jí)衛(wèi)生健康主管部門(mén)。
十三、醫(yī)療機(jī)構(gòu)在相應(yīng)醫(yī)療器械使用后,如因其他特定患者特殊臨床急需,需繼續(xù)使用的,應(yīng)當(dāng)按照本文件要求重新提交申請(qǐng)并在獲得批準(zhǔn)后使用。
十四、醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)采購(gòu)相應(yīng)醫(yī)療器械,醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)可憑國(guó)家藥監(jiān)局復(fù)函,一次性申請(qǐng)進(jìn)口報(bào)關(guān),海關(guān)按規(guī)定核驗(yàn)放行。
十五、臨時(shí)進(jìn)口使用臨床急需醫(yī)療器械的收費(fèi)按照醫(yī)療保障部門(mén)的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
十六、經(jīng)國(guó)務(wù)院授權(quán)的,可以臨時(shí)進(jìn)口使用臨床急需醫(yī)療器械的省、自治區(qū)、直轄市,按照相應(yīng)規(guī)定開(kāi)展有關(guān)工作。
附件2
醫(yī)療機(jī)構(gòu)條件要求
一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在相應(yīng)治療領(lǐng)域已開(kāi)展多年疑難危重病種的診療服務(wù),具有相應(yīng)疑難危重癥的治療能力,具有如國(guó)家醫(yī)學(xué)中心等資質(zhì)。
二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)具備與進(jìn)口使用醫(yī)療器械相適應(yīng)的專(zhuān)業(yè)科室,具有多年使用同類(lèi)醫(yī)療器械經(jīng)驗(yàn),相應(yīng)科室應(yīng)當(dāng)在該類(lèi)產(chǎn)品臨床應(yīng)用領(lǐng)域具有國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平,處于引領(lǐng)地位。
三、醫(yī)療機(jī)構(gòu)中使用相應(yīng)醫(yī)療器械的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)當(dāng)有相應(yīng)領(lǐng)域資深的專(zhuān)家,如中國(guó)科學(xué)院或者工程院院士、國(guó)家醫(yī)學(xué)類(lèi)學(xué)會(huì)相應(yīng)分會(huì)主任委員等;應(yīng)當(dāng)對(duì)所申請(qǐng)使用的醫(yī)療器械具有充分的認(rèn)知,能夠閱讀并正確理解原版說(shuō)明書(shū);在使用前應(yīng)當(dāng)接受產(chǎn)品境外制造商的指導(dǎo)培訓(xùn),確保能夠正確、合理使用臨床急需進(jìn)口醫(yī)療器械。
四、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立完善的醫(yī)療器械使用質(zhì)量管理體系,具有符合進(jìn)口使用醫(yī)療器械特性和說(shuō)明書(shū)要求的保障條件和管理制度。
五、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)工作制度,制定不良事件處置方案,明確負(fù)責(zé)醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)工作的部門(mén)并配備與其使用規(guī)模相適應(yīng)的人員承擔(dān)本機(jī)構(gòu)醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)工作,能夠正確履行醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)職責(zé),具備對(duì)發(fā)生不良事件的應(yīng)急處置能力。